Онлайн (удаленный) мониторинг показаний глюкозы (у ребенка)

Один из вариантов обеспечить онлайн (в режиме близком к реальному времени, раз в 1-3 мин.), удаленный (далеко от объекта) мониторинг показаний глюкозы у родственника (в частности ребенка в школе или детском саду)

Далее поэтапно (см. схему) расскажу, как настроить удаленный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Вам понадобиться:

• Сенсор Libre 2 (устанавливается на объект мониторинга)
• Смарфон на Android (в непосредственной близости от объекта мониторинга)
• Сервер Nightscount CGM, доступный напрямую в интернете (по IP-адресу или доменному имени)
• Установленное положение Nightguard на смартфонах наблюдателей

Замечу, что для реализации обозначенной схемы не понадобится регистрировать аккаунты в Stor'ах других стран, рутовать или делать jailbreak вашим телефонам и прочие "грязные" трюки.

Содержание

Шаг 1. Сенсор

Необходимо приобрести сенсор Libre 2. Проблема в том, что на российском рынке этот сенсор официально не продается, есть несколько путей как его получить:

• Заказать на официальном немецком сайте - 59,90 EUR ≈ 5 200 руб. (без учета стоимости услуг по доставке например от Бандерольки или Shopotam)
• Заказать у неофициальных поставщиков на Авито, группах ВКонтакте и пр. - 5 900 руб.

При покупке всегда проверяйте срок годности и целостность упаковки.

Установка сенсора не вызывает трудностей, можно воспользоваться видеоинструкции на YouTube. К тому же установка первой и второй версии сенсора - идентичны.

Важное дополнение, Вам не потребуется использовать (приобретать) Libre 2 Reader.

Шаг 2. Приложения на Android

Требования к смартфону

Первое, это требование к телефону наблюдаемого: для активации Libre 2 он должен обладать функцией NFC. Многие устаревшие смартфоны не содержат этот интерфейс. Кроме того, батарея должна быть достаточной для обеспечения непрерывной связи емкостью. Если телефон еще не приобретен, мои рекомендации:

• Xiaomi Redmi 9

Установка и настройка Libre Link

• Загрузите пропатченное или пропатчить самостоятельно приложение Libre Link:

• Установите скачанный APK-файл. Для некоторых смартфонов может потребоваться разрешение устанавливать APK-фалы в настройках:

• Запустите приложение и пройти все этапы начальной настройки. Не запускайте сенсор:

• Дайте приложению все запрошенные разрешения. Если приложение не запрашивает разрешения — зайдите в настройки смартфона, откройте список приложений, найдите LibreLink, откройте Разрешения и включите их все (Память и Местоположение):

• Убедитесь, что NFC и BlueTooth включены:

• Откройте левое меню, раздел "Сигналы",

Установка и настройка xDrop+

• Скачайте и установите xDrip+ (установите самую первую версию в списке). Если ранее была установлена старая версия приложения, установите свежую, не удаляя предыдущую.

• Зайдите в xDrip+ — Настройки — Источник данных — выберите Libre2 (patched App):

• Выйдите на главный экран xDrip+, откройте левое меню — Запуск датчика — Yes, today — Отметьте текущее время — ОК.
• Установите новый сенсор Libre 2 и запустите его через LibreLink. Через 60 минут данные с сенсора начнут передаваться в xDrip+.
• Отдельно в следующем разделе опишу, как настроить передачу данных из xDrip+ на сервер Nightscount CGM.

Шаг 3. Установка сервера Nightscount CGM и настройка передачи данных

Установка сервера Nightscount CGM

Для начала давайте разберемся что такое Nightscount CGM (Continuous Glucose Monitor - с англ. непрерывный монитор глюкозы). Это web-сервер и база данных с помощью которых осуществляется запись, хранение и предоставление в браузере или по API клиентским приложениям показаний глюкозы.

В состав приложения входит:

• mongo - СУБД
• cgm-remote-monitor - сама система Nightscount CGM
• reproxy - реверс прокси для создания шифрованного соединения с Nightscount CGM
• watchtower - сервис, который автоматически обновляет версию Nightscount CGM

Один из путей запуска этого приложения изложу по пунктам:

• Необходим физический или облачный сервер на котором будет развернуто приложение (web-сайт), возможно:
• Использовать собственный физический компьютер на macOS, Linux или Windows c WSL
• Приобрести физический микро-сервер: Rasberry Pi v4 - 7 900 руб.
• Приобрести облачный сервер у одного из провайдеров: Digital Ocean, Hatzner, Yandex.Cloud, Облако Mail.ru и др. - минимум 5 USD/m ≈ 360 руб./мес.
• Обеспечить чтобы у вашего сервера был публичный IP-адрес, т.е. чтобы он был доступен из интернета
• Для физического сервера: настроить ваш маршрутизатор на перенаправление портов, (возможно) приобрести у вашего интернет провайдера белый IP-адрес
• Облачный сервер сразу обладает публичным IP-адресом или доменом
• Установить на ваш сервер следующее системное ПО:
• git
• docker
• docker-compose
• Клонировать конфигурационный репозиторий

git clone https://github.com/vaxann/night-on-premise.git

• Скорректировать конфигурационный файл configuration.env, заполнив все значения каждой переменной:

ACME_LOCATION=      # Место где будут храниться SSL ключи от Lets Encrypt  
ACME_EMAIL=         # Email который будет использован при генерации сертификата
HOST=               # Хост или IP адрес, на который будет рабоать nightscout  
ROOT_USERNAME=      # ROOT пользователь БД Mongo
ROOT_PASSWORD=      # ROOT пароль БД Mongo
DATABASE=           # Имя БД в которой будет храница данные nightscout
DATABASE_LOCATION=  # Расположение БД на диске
SCRIPT_LOCATION=    # Расположение init скрипта на диске
TZ=Europe/Moscow    # Часовой пояс
API_SECRET=         # Секретный ключ для адм. nightscout
USERNAME=           # Обычный (не ROOT) пользователь БД 
PASSWORD=           # Пароль для обычного (не ROOT) пользователя БД

• Скорректировать инициализационный файл для БД - mongo-init.js

db.createUser(
    {
        user: "<Укажите пользователя БД как USERNAME в configuration.env>",
        pwd: "<Укажите пароль к БД как PASSWORD в configuration.env>",
        roles: [
            {
                role: "readWrite",
                db: "<Укажите имя БД как DATABASE в configuration.env>"
            }
        ]
    }
);

• Запустить набор сервисов используя docker-compose

# для запуска используйте:
docker-compose --env-file configuration.env up -d

# для остановки:
docker-compose down

Настройка передачи данных из xDrip+

• Выберите раздел "Настройки":

• Выберите "Загрузка в облако":

• Выберите "Синхронизация с Nigntscout":

• Указать адрес (URL) для загрузки данных в облако:

• Введите URL к вашему серверу (с секретным ключом)

https://<Серретный ключ для адм. nightscout>@<Ваш домен или IP>/api/v1/

Шаг 4. Установка приложений на смартфоны (планшеты, часы) наблюдателей

Существует множество приложений, работающих на основе данных Nightscount CGM, найти их можно с помощью поиска в магазине приложений вашего смартфона по ключевому слову "Nightscount". В этом разделе расскажу об установке и настройке официального приложения Nightguard:

• Устанавливаете приложение по ссылке
• Заходите в раздел Preferences и указываете URL вашего Nightscount CGM сервера

• После этого на экране Main у вас появятся данные:

Заключение

Используя данную инструкцию возможно настроить онлайн мониторинг показателей глюкозы, где бы не находился объект наблюдения. Главное чтобы заряд телефона и баланс на счету были положительны.

Ссылки на источники

• Как сделать CGM из Libre 2 без MiaoMiao
• Установка сенсора Freestyle Libre
• Загрузить Libre Link (patched app)
• Загрузить xDrop+
• Nightscout Web Monitor (a.k.a. cgm-remote-monitor)
• App Store: nightguard